Вторник, Октябрь 16Дзержинский район: новости - афиша - реклама

Когда нужно идти к детскому психотерапевту?

В нашем обществе болезни тела воспринимаются как нечто вполне обыденное и нормальное, со свойственным в таких случаях пониманием и сочувствием. А вот нервные и душевные расстройства вызывают у сограждан как минимум настороженность. Поэтому визит к врачу, в названии специализации которого есть корень «психо-» (с греческого «душа»), считается событием, из ряда вон выходящим. А ведь, как выясняется, от депрессий страдают даже маленькие дети.

Выявить это заболевание и помочь с ним справиться – задача детского врача-психотерапевта. Такого, как Елена Кучко, практикующая в УЗ «Дзержинская ЦРБ».

– Елена Васильевна, наблюдение у психотерапевта во всем мире – такая же норма, как посещение, например, кардиолога или окулиста. Но это в большей степени касается взрослых. А когда ребенку может понадобиться помощь такого специалиста?

– Возможно, кому-то покажется странным, но поводов для обращения к психотерапевту у родителей с детьми достаточно. У некоторых дошкольников, например, существует проблема энуреза или энкопреза, часто встречаются заикание, нарушение сна, различные страхи (фобии). У младших школьников периодически отмечаются тики, возникающие, как правило,  из-за учебной нагрузки, чрезмерной для данного ребенка. «Тревожным звоночком» для родителей должны стать и нарушения поведения и проявления эмоций. Речь идет о раздражительности, плаксивости, резко возникающей немотивированной агрессии, которые, кстати, тоже могут являться следствием нагрузок или трудностей с вливанием в коллектив. Несколько раз ко мне обращались с проблемами аутистического спектра: по интеллектуальному развитию ребенок может даже превышать возрастную норму, но по социальному взаимодействию с ровесниками и взрослыми он ведет себя «не так», закрывается в себе, живет в своем мире. И психотерапевт вместе с психологом начинает работать над развитием коммуникативных навыков, выражением ребенком своих и пониманием эмоций других людей. Для подростков характерны депрессивные реакции (в том числе нежелание жить), проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, чувство одиночества, злоупотребление алкоголем, психосоматические заболевания (нейродермит, бронхиальная астма).

За 2017 год в Дзержинском районе отмечено два случая парасуицида в подростковой среде, сейчас эти дети регулярно наблюдаются у психотерапевта. Кроме того, совместно с социально-педагогическим центром проводятся выездные тестирования школьников на состояния тревожности и депрессии. Также детский психотерапевт, психолог и нарколог проводят тренинги для подростков, состоящих на профилактическом учете у нарколога.

 – Работа детского психотерапевта, наверняка, отличается от методик, применяемых к взрослым пациентам. Как проходит сеанс в вашем кабинете?

– Все индивидуально: в одних случаях достаточно просто общения с детьми, в других требуется подключение родителей, а, по закону о психиатрии, подростки с 14 лет имеют право самостоятельно приходить к врачу-психотерапевту. В среднем сеанс длится 30-40 минут, а количество встреч с пациентом редко превышает десяток. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо установление контакта и общение с ребенком. Также нужно знать анамнез родителей (например, стрессы, перенесенные будущей матерью, могут оказать влияние на формирование психики ребенка), отзывы воспитателей и учителей. Не лишним будет и тестирование психологом.

Детский психотерапевт занимается и лечением у подростков нарушений пищевого поведения – анорексии. В текущем году в районе было 4 таких случая. Сознательное доведения себя до крайней степени истощения является следствием депрессии, возникшей на фоне низкой самооценки, излишнего давления в семье и проблем во взаимоотношениях со сверстниками. Нередко анорексия приводит к летальному исходу.

Как правило, сеанс проходит в форме игры. Например, избавиться от страхов (боязнь детского садика, темноты, чужих людей, некоторых видов животных и насекомых) помогает моделирование ситуаций с куклами: мы проигрываем тревожные моменты, переживаем трудные чувства и учимся с ними справляться. Детям нравятся и арт-терапевтические методики с использованием рисования или лепки.

– Какую роль в становлении детской психики играет семья? Может ли домашняя атмосфера стать причиной нарушений психического здоровья ребенка?

– Погода в доме – главное для нормального развития маленького человека. Детские депрессии часто маскируются психосоматическими проявлениями (болит живот, голова, пропадает аппетит). А истинной причиной этого может стать, например, утеря любимой игрушки или переход друга в другую школу. Та же картина и со страхами. Взрослые даже не видят в этом проблемы, в то время как для ребенка это горе. И в такой ситуации ему просто необходимо родительское внимание. Нужно отвлечься от зарабатывания денег или решения личных вопросов и повернуться к ребенку. Поговорить с ним не об оценках или поведении в школе, а узнать, чем он живет, что его волнует или беспокоит. Так мы покажем, что сын или дочка нам нужны, для нас важны их переживания и мы их поддерживаем. Ребенку станет легче даже от того, что с ним просто посидели и выслушали, погладили по голове или обняли. Кроме того, дети часто проецируют на себя поведение и чувства родителей, тонко улавливая эмоциональный фон. И их «плохое поведение» и капризы – просто напросто зеркальное отражение сложных взаимоотношений взрослых.

В книге Юлии Гиппенрейтер «Общаться с ребенком. Как?» описан простой и действенный метод активного слушания, который будет полезен всем родителям, желающим установить прочную связь со своими детьми. Кстати, этот метод помогает улучшить взаимоотношения и в самой семейной паре.

Темп современной жизни отнюдь не способствует душевному здоровью. Поэтому родителя и детям нужно находить время на общение, совместный отдых, учиться сопереживать друг другу. Семья – это главное в жизни каждого человека, и каждому из ее членов необходимо постоянно прикладывать усилия, чтобы всем в ней было тепло и уютно.

Беседовал Андрей ВОРОНКОВ

One Comment

  • Аноним

    В нашем дзержинском районе только таблетки могут выписывать,которые действительно пагубно влияют на организм….кто с кем занимается?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.