Без рубрики

В Дзержинской ЦРБ рассказали о работе по профилактике детского травматизма

Работа врачей-специалистов по профилактике детского травматизма и гибели детей от внешних причин проводится согласно разработанному плану мероприятий по профилактике детского травматизма и гибели детей от внешних причин, утвержденному главным врачом от 04.01.2021. Работа проводится в тесном взаимодействии с субъектами профилактики, в т.ч. с управлением по образованию, спорту и туризму Дзержинского РИК, Дзержинским РОВД. Организован сбор и учет статистических данных о детском травматизме согласно ведомственной отчетности, проводится регулярный анализ по обработке этих данных, а также сведения в обязательном порядке передаются в учреждения образования и в управление по образованию, спорту и туризму Дзержинского РИК.

За 11 месяцев 2021 года зарегистрировано 466 травм у детей (11 мес.2020г. – 505 травм) в возрасте до 18 лет: бытовые – 422 травмы (90,6%); уличные – 38 травмы (8,3%); транспортные – 1 и школьные – 5 случаев (1,1%).

Из общего количества травм: 84 случая или 18,1% — травмы головы и шеи (бытовые – 72 травмы; уличные – 9 травм; школьные — 3); внутричерепные травмы – 26 случаев или 5,6% (бытовые – 15 травм; уличные – 9; травм школьные — 2); травмы конечностей – 310 случаев или 66,5% (бытовые – 279 травм; уличные – 29 травм; школьные – 2), причем 96 случаев или 30,9% от данных травм – это переломы конечностей (бытовые – 82 травмы; уличные – 13 травм; школьные – 1); термические и химические ожоги – 37 случаев (в 100% бытового характера); отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, токсическое действие веществ, преимущественно не медицинского назначения – 2 случая (11 мес. 2020г. – 4 случая).

Анализ травматизма у детей за 11 мес. 2021 года по сравнению с аналогичным периодом 2020г.:

  11 мес.2020г. 11 мес.2021г.
Всего травм:

из них – бытовые

уличные

школьные

спортивные

транспортные

связанные с производством

насильственные

505

423

79

3

466

422

38

5

1

травмы головы и шеи:

из них – переломы свода и основания черепа

внутричерепная травма

перелом шейного отд. позвоночника

84

20

84

26

травмы конечностей:

из них – перелом костей конечностей

 

312

94

 

310

96

 

множественные травмы  
травмы захват. несколько обл. тела 3 3
термические и химические ожоги 11 (термич.) 37 (термич.)
отравления лекарственными средствами и др.

из них – отравление алкоголем

4 2
последствия травм, отравлений, др.внешних причин

Вывод: Снижение количества травм у детей за 11 месяцев 2021 года на 7,7% (или на 39 случаев) по сравнению с аналогичным периодом 2020 года. Отмечается снижение почти в 2 раза или на 51,2% (или на 41 случай) уличных травм (79 случаев в 2020г. против 38 в 2021г.), количество бытовых травм аналогично прошлому году (423 случая  в 2020г. против 422 случаев в 2021г.). Снижение травм головы и шеи на 13 случаев или на 13,4% за 11 месяцев 2021 года (84 случая в 2021г. против 97 случаев в 2020г.). Снижение на 4 случая или на 15,4% внутричерепных травм, причем за счет бытовых травм (ушибы и падения с кровати, пеленального столика; абс.цифры: 26 случаев за 2021г. против 22 случаев в 2020г.). Снижение числа (на 9,3% или 32 случая) травм конечностей, причем снижение числа переломов на 7,7% или 8 случаев. Отмечается рост в 3,7 раза случаев термических ожогов (37 случаев за 11 мес.2021г. против 11 случаев в 2020г.). Причем в 100% случаев термические ожоги бытового характера: ожог кипятком – «чашка чая», «тарелка супа горячего», «чайник с горячей водой». В случае получения ожога детьми в возрасте до года были проведены социальные расследования, несовершеннолетние дети не были признаны находящимися в социально опасном положении. Во всех случаях имела место неосторожность родителей и опрокидывание ребенка емкости с горячей жидкостью.

Сведения по криминальным травмам регистрируются в журнал и передаются в Дзержинский РОВД во исполнение требований Директивы Президента Республики Беларусь от 11.03.2004г. №1 «О мерах по укреплению общественной безопасности и дисциплины» и приказа главного врача №469-0 от 22.11.2017г.

Кроме того, обновлен приказ главного врача от 14.06.2018г. №291-0 «Об информировании органов внутренних дел», согласно которому обеспечено эффективное межведомственное взаимодействие по передаче информации о криминальных травмам и травмам детей, полученных в результате халатности взрослых и законных представителей несовершеннолетних.

По результатам работы: за 1-й квартал 2021 года было передано 2 информации по травмам у детей (1 информация – термический ожог у ребенка в возрасте до года (несовершеннолетняя мама); 1 информация – подросток 14 лет получил телесные повреждения от сверстника). В обоих случаях проводились социальные расследования, случаи рассмотрены на заседании КДН Дзержинского РИК. По приемному покою и хирургическому кабинету УЗ «Дзержинская ЦРБ» было зарегистрировано  2 случая передачи информации в Дзержинский РОВД по криминальным травмам (оба случая рассмотрены на заседании КДН Дзержинского РИК).

За 2-й квартал 2021 года было передано 11 информаций по травмам у детей (из них 1 информация – падение с высоты; 1 информация – ребенок получил телесные повреждения от сверстника; 1 информация – ребенок иногородний – повреждения руки в бетономешалке.

За 3-й квартал 2021 года было передано 11 информаций по травмам у детей (из них 3 информации – падение с высоты (2 случая – из окна; 1 случай – падение с лестницы), 2 информации – телесные повреждения от сверстников; 2 информации – уличные (1 – ДТП и 1 – наезд велосипедиста), 1 травма в ДДУ. В августе 2021 года передана для расследования информация по ребенку В., где имело место наличие ссадин и телесных повреждений, которые были нанесены ему законным представителем. В настоящее время проводится рассмотрение данного вопроса в Дзержинском РОВД и несовершеннолетние дети признаны решением координационного совета нуждающимися в государственной защите. За октябрь 2021 года передано 2 информации для проведения расследования. Информация от специалистов оказывающих медицинскую помощь детям при первичном обращении поступает в Дзержинский РОВД устно (по телефону) в день обращения с регистрацией в медицинской документации, а затем информация предоставляется в письменном порядке. В 73,5% случаев травмы получены по причине сниженного контроля родителей за поведением детей.

За 10 месяцев 2021 года было зарегистрировано 6 случаев парасуицидов у подростков (3 подростка; из них 3 случая повторного обращения), за 10 месяцев 2020 года зарегистрирован был 1 случай парасуицида. Комиссионно были проведены разборы данных случаев с участием сотрудников управления по образованию, спорту и туризму Дзержинского РИК, по результатам разбора информация предоставляется в УЗ «Минский областной центр психиатрия-наркология». Проведен анализ на заседании координационного совета и КДН Дзержинского РИК. Причины парасуицидов: наличие в семье нарушений взаимопонимания между родителями и подростком, из неблагоприятных факторов — подростковый возраст и особенности личности, эмоциональная неустойчивость, склонность к импульсивным реакциям. Все подростки наблюдаются детским врачом психиатром-наркологом после прохождения стационарного обследования и лечения, организованы занятия с врачом-психотерапевтом. Несовершеннолетние признаны находящимися в социально опасном положении, с ними и с их семьями проводится профилактическая работа. В ноябре 2021 года случаев парасуицидов у несовершеннолетних не зарегистрировано.

Ежеквартально на оперативных совещаниях обсуждается вопрос о детском травматизме, смертности и заболеваемости детей. Каждый случай детской и младенческой смертности рассматривается в ГУЗО Минского облисполкома. Гибель детей Дзержинского района от внешних причин за 2020 год и 11 месяцев 2021 года в Дзержинском районе не регистрировалась. Допущена на территории Дзержинского района гибель подростка 2004 г.р., который являлся жителем Минского района и приехал по разрешению законного представителя в гости к знакомым. На фоне употребления спиртных напитков произошло утопление, проводится расследование. Медицинские сотрудники УЗ «Дзержинская ЦРБ» в данной ситуации не привлекались, направление на вскрытие выдано сотрудниками Дзержинского РОСК. Утвержден в 2021 году заместителем председателя Дзержинского РИК Игнатовой О.В. межведомственный план работы по профилактике травматизма у детей в Дзержинском районе на 2021 год.

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19 мая 2021 № 576  «О работе модельных центров» (далее – приказ № 576), письма главного управления по здравоохранению Минского облисполкома «О направлении приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь» от 24.05.2021, плана мероприятий по профилактике детского травматизма в Республике Беларусь на 2021 – 2025 и в целях совершенствования работы по профилактике детского травматизма и гибели несовершеннолетних от внешних причин в Дзержинском районе приказом главного врача от 04.11.2021 №657-0 «О работе модельного центра». Закреплено ответственное лицо за организацию работы данного центра. Цель и задачи работы модельного центра – это обучение родителей основам безопасной жизнедеятельности детей, а также обучение медицинских работников района инновационным формам профилактической работы, навыкам консультирования родителей и других групп населения по вопросам  обучения родителей основам безопасного ухода за  детьми, создания безопасного окружения для их роста и развития.

Обеспечена преемственность между специалистами организаций здравоохранения и специалистами заинтересованных органов и организаций по реализации положений Декрета: с Дзержинским РОВД, отделом образования, спорта и туризма Дзержинского РИК и Дзержинским СПЦ, КДН Дзержинского РИК.

Медицинские работники учреждений здравоохранения района продолжат работу по профилактике детского травматизма и гибели детей от внешних причин в соответствии с межведомственным планом работы на 2021 год; обеспечат строгий учет передачи информации по школьным травмам согласно нормативным документам с обязательным проведением анализа возникшей травмы. Кроме того, продолжит функционировать модельный центр для организации профилактической работы с молодыми родителями и иными группами населения, а в учреждениях образования района продолжатся мероприятия с подростками, родителями  и педагогами по вопросам профилактики школьного травматизма и формирования здорового образа жизни у учащихся.