Врач-нарколог Дзержинской ЦРБ – об алкоголизме, критериях постановки диагноза и способах лечения

Наркология – обширная тема, таящая в себе множество загадок и нюансов, не известных широкой публике. Это направление медицины с течением времени становится все более востребованным из-за возрастающего числа граждан, страдающих различного рода зависимостями. Об особенностях профессии рассказал врач-нарколог Дзержинской ЦРБ Кирилл Фролов.

Теоретический ликбез

С точки зрения медицинской науки, зависимость – болезненная, непреодолимая потребность ощутить состояние эйфории, возникающее после приема опьяняющего вещества. В этой зависимости пациента укрепляет и стремление избежать неприятных симптомов, которые возникают после прекращения действия принятого вещества.

Врач, занимающийся выявлением, лечением, а главное, профилактикой болезней, причина которых – вещества, вызывающие зависимость, именуется наркологом. Наряду с прочим в обязанности такого специалиста входит проведение профилактических осмотров работников различных специальностей, связанных с повышенной ответственностью, на предмет установления признаков зависимости.

– В целом врач-нарколог занимается лечением различных видов зависимости: алкогольной (алкоголизм); наркотической (наркомания); зависимости от токсических веществ (токсикомания), табачной, – отмечает Кирилл Фролов. – Установлено, что в Дзержинском районе страдают от алкоголизма 1400 человек. Но это количество выявленных граждан, которые обращались за помощью и состоят на учете у нарколога. Вместе с тем ситуация постепенно улучшается, популяция зависимых людей снижается: они, наконец, стали понимать, к чему ведет злоупотребление.

За минувший год на территории Дзержинского района зарегистрировано два случая психотических состояний вследствие злоупотребления алкоголем. Также зафиксированы случаи потери памяти и легких когнитивных расстройств на том же фоне

Особенности наркологического учета

Кирилл Фролов отметил, что существует две основные формы учета зависимых: диспансерный и профилактический. В первый список попадают те, кто имеет прямую зависимость от алкоголя. Профилактический же учет существует для фиксирования лиц, за которыми числятся единичные случаи употребления психоактивных веществ с какими-либо последствиями.

Кратность посещения врача-нарколога гражданами, состоящими на разных видах учета, разнится. Диспансерные пациенты посещают специалиста раз в месяц, а те, кто состоит на профилактическом учете, раз в 3 месяца.

За дверью кабинета нарколога проводится как медикаментозная терапия, так и психотерапевтическая работа. При необходимости помощь пациенту оказывается во взаимодействии с психологом и социальным работником.

Стоит отметить, что процедура постановки на учет имеет несколько вариантов

Это могут быть как самостоятельные обращения граждан, так и после прохождения лечения и/или реабилитации по поводу зависимостей в каких-либо центрах или учреждениях здравоохранения. Постановка на учет производится и по информации из РОВД, и после освидетельствования граждан по направлению сотрудников Следственного комитета. Кроме того, «на карандаш» можно попасть в случае выявления врачом нарушений во время прохождения медицинской комиссии или же по решению координационного совета, когда семья признается находящейся в социально опасном положении. Зависимых граждан также берут на учет в ходе выездных мероприятий для медосмотров.

Критерии алкоголизма

Родственники, конечно, могут обратиться к наркологу с информацией о том, что кто-то из близких страдает от разного рода зависимостей, однако это не повод для постановки данного лица на учет.

– Для того чтобы поставить человеку диагноз, его нужно не только видеть, но и обследовать, – говорит Кирилл Фролов. – Поэтому при обращении родственников им могут быть даны лишь общие рекомендации, касающиеся того, как максимально безопасно оказать помощь зависимому, а также совет привести или настоять на том, чтобы сам зависимый явился на прием к врачу.

Ни для кого не секрет, что алкоголь уже давно вошел в сферу обыденной жизни и на праздниках является чуть ли обязательным атрибутом. Где же, по мнению специалиста, находится та тонкая грань между культурным употреблением спиртных напитков и алкогольной зависимостью?

– К научно обоснованным критериям алкоголизма относятся: кратность употребления более 4 раз в месяц, наличие алкогольного абстинентного синдрома, утрата защитного рвотного рефлекса при употреблении алкоголя, а также утрата ситуационного контроля, когда человек уже не понимает, в каких ситуациях можно выпить и сколько, – поясняет врач-нарколог.

 Зависимости поддаются лечению!

На базе Дзержинской и Фанипольской поликлиник сегодня выделено в общей сложности 4 койки дневного стационара и 2 койки для снятия синдрома отмены алкоголя в дневном стационаре. Кроме того, Дзержинская ЦРБ тесно сотрудничает с РНПЦ психического здоровья, куда и направляются на лечение пациенты. Также налажено взаимодействие с реабилитационным центром «Исток» на базе Минского областного клинического центра психиатрии и наркологии, который также протягивает руку помощи при необходимости.

– Кроме всего прочего, мы часто направляем людей на кодирование в Столбцовскую ЦРБ, что является одним из многих видов применяемой терапии, – рассказывает Кирилл Фролов. – Предлагаем пациентам собрать индивидуальную программу социальной реабилитации для социализации в обществе.

Для выявления и реабилитации врач-нарколог взаимодействует со многими структурами: управлением по труду, занятости и соцзащите Дзержинского райисполкома, ТЦСОН, РОВД, амбулаториями региона.

– Бросить пить должно быть желанием самого пациента, – акцентирует внимание специалист. – Поэтому оказать медицинскую помощь в подобной ситуации человеку, который сам в этом не заинтересован, невозможно. Как известно, насильно мил не будешь… Если гражданин отказывается от лечения, врач-нарколог может лишь попытаться скорректировать кратность употребления опьяняющих веществ, чтобы тот осознал, что у него все же есть проблемы.

Любые зависимости поддаются лечению и с большой вероятностью могут уйти в глубокую ремиссию. Но лишь при условии полного соблюдения рекомендаций врача-нарколога и личном желании пациента избавиться от пагубных привычек

Давно известно, что алкоголизм приводит к серьезным последствиям для организма. К сожалению, многие начинают задумываться об этом слишком поздно…

Текст и фото: Алина Шакаль